"[뇌졸중 경고] 연수 경색(Wallenberg 증후군)의 증상, 원인, 치료법 총정리"

 연수 경색은 갑작스러운 어지럼증, 말 어눌함, 삼킴 장애 등 다양한 증상을 유발하는 뇌졸중입니다. Wallenberg 증후군으로도 알려진 이 질환의 원인, 주요 증상, 치료법까지 한눈에 확인해보세요.

갑자기 어지럽고 말이 어눌해졌다면? - 뇌 속 '연수'에 생긴 문제, 연수 경색 이야기

"갑자기 한쪽 얼굴이 이상하고, 말도 어눌해졌어요.
밥을 먹는데 자꾸 사래가 들리고, 중심을 못 잡겠어요..."

이런 증상으로 응급실을 찾은 환자에게 의사가 말했습니다.

"연수 경색입니다. 뇌줄기 중 하나인 연수에 혈류 공급이 막혔어요."

 그런데... 연수가 뭐죠???

1. 뇌의 숨은 보스, '연수'란?

우리 뇌는 알려진 대뇌만 있는 게 아닙니다.

대뇌 아래쪽, 몸 쪽으로 이어지는 뇌줄기(brainstem) 라는 중요한 부분이 있죠.

그중에서도 연수(Medulla oblongata)는 호흡, 심장박동, 혈압, 삼킴, 말하기 같은 생명 유지 기능을 조절하는 핵심 지역입니다.

조금 과장하자면,
우리가 숨 쉬고 말할 수 있는 이유가 바로 연수 덕분이라고 해도 과언이 아니죠.

2. 연수 경색이란?

연수 경색(Medullary infarction)은 말 그대로 연수에 혈류가 차단되어 뇌조직이 손상되는 뇌경색입니다.

특히, 복외측연수(lateral medulla)에 생기는 경우가 가장 흔하며, 이것을 '왈렌버그 증후군(wallenberg syndrome)이라고 부릅니다.

주된 원인은?

• 혈관질환 : 척추 동맥(vertebral artery)이나 후하소뇌동맥(PICA)의 폐색
• 심장질환에 의한 색전
• 경추 디스크 수술 후의 드문 합병증 등

> 척추 동맥(vertebral artery)에 대해 ...

척추 동맥??

> 후하소뇌 동맥(Post. inf. cerebellar artery)에 대해 ...

PICA ??

3. 주요 증상 - 왜 이렇게 다양할까?

연수에는 여러 뇌신경이 지나고, 생명 유지 기능을 조절하는 구조들이 복잡하게 얽혀 있습니다.

그래서 손상되는 위치에 따라 다양한 증상이 나타납니다;

이처럼 증상은 매우 다양하고 복합적입니다.

그래서 "이 병을 의심하려면 임상의 눈썰미가 필요하다"고도 하죠.

4. 치료는 어떻게?

연수 경색도 다른 뇌경색과 마찬가지로 빠른 진단과 치료가 핵심입니다.

• 급성기 ; 혈전용해제 투여 가능 여부 확인 (시간이 중요!)
• 이후 관리 ; 
• 항혈소판제 복용
• 재활치료 (삼킴 재활, 언어치료 등)
• 위험인자 조절 (고혈압, 당뇨, 고지혈증 등)

>> Medulla Oblongata Syndromes
- Medial and Lateral Medullary Syndrome, Medullary Lesions

연수 증후군 - 내측 및 외측 연수 증후군, 연수 병변

5. 누가 잘 걸릴까요?

• 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있는 중장년층
• 흡연자
• 심장질환이 있는 사람 (특히 부정맥)

즉, 일반적인 뇌졸중 위험 인자를 가진 사람이라면 연수 경색도 예외가 아니라는 것 !

6. 마무리 - 작은 부위, 큰 영향

뇌의 작은 구조 하나가 손상됐을 뿐인데, 말도 잘 못하고, 삼키는 것도 어렵고, 어지럽기까지 한 병... 바로 이게 연수 경색의 무서움입니다.

하지만 다행히도 조기 발견과 치료, 그리고 꾸준한 재활로 상당한 회복이 가능해요. 

혹시라도 갑자기 아래와 같은 증상이 생긴다면?

• 어지럽고 구역질이 심하다
• 말이 어눌해지고 삼키기 어렵다
• 얼굴과 몸의 감각이 다르게 느껴진다

지체 말고 병원으로 !!

작은 이상도 그냥 넘기지 마세요. 우리 몸은 '신호'를 보내고 있을지도 모릅니다.

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